身份证件号：[身份证号码]

文书编号：[具体编号]

2. 家庭暴力行为给申请人的身体和精神造成了极大的伤害，导致双方关系紧张，无法正常共同生活，申请人遂向[调解机构名称，如当地人民调解委员会等]申请调解，要求解决双方之间的矛盾纠纷。

职业：[申请人职业]

1. 被申请人责任

四、其他事项

2. 如一方违反人身安全保护方面的约定，除承担违约责任外，还应依法承担相应的法律责任。

文书编号：[具体编号]

一、纠纷事实

- 被申请人同意按照以下方式向申请人进行赔偿和补偿：

联系电话：[被申请人联系电话]

- 民族：[申请人民族]

调解机构（盖章）：______________________

五、协议生效与履行

四、调解费用承担

乙方：______

住址：[申请人住址]

性别：[被申请人性别]

日期：______年____月____日

篇4 家庭暴力纠纷调解书

- 考虑到家庭暴力行为给申请人造成的身体伤害和精神痛苦，被申请人同意一次性向申请人支付赔偿金及补偿款共计[X]元，于本调解协议生效之日起[X]日内支付至申请人指定的银行账户。该款项包括但不限于医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。

- 住址：[被申请人住址]

日期：______年____月____日

2. 申请人权利与义务

联系电话：[电话号码]

1. 本调解协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，双方各执[X]份，[存档部门]留存[X]份。

调解员（签字）：______

1. 双方共同承诺加强沟通与交流，遇到问题及时坦诚地表达自己的想法和感受，避免因误解和冲动引发矛盾。

纠纷事实：

民族：[申请人民族]

日期：______

文书编号：[具体编号]

被申请人（签字或按手印）：______________________

2. 若一方未按照协议约定履行义务，另一方有权向有管辖权的人民法院申请强制执行。

双方确认在[具体时间段]，甲方对乙方实施了家庭暴力行为，包括但不限于[列举具体暴力行为，如殴打、辱骂等]，该行为给乙方的身体和精神造成了一定伤害。

二、双方责任与承诺

联系电话：______

联系电话：______

住址：[详细住址]

甲方：______

日期：______年____月____日

被申请人（签字/按手印）：__________________

家暴调解书是解决家暴问题的重要文书。它需明确双方信息，详细记录家暴事实。阐述双方达成的协议，如施暴方的道歉、赔偿方式、承诺改正等内容。语言要严谨规范，体现公平公正，确保调解书能有效保障受害者权益，促进家庭关系修复。

- 未直接抚养子女的一方享有探视子女的权利，探视方式和时间为：[详细约定探视的具体方式，如每周探视[X]次，每次探视时间为[X]小时；探视地点为[具体探视地点，如子女学校、抚养方住所等]；节假日探视安排等]。抚养方应积极配合未直接抚养子女的一方行使探视权，不得无故阻挠或拒绝。

联系地址：______

3. 本协议一式三份，申请人、被申请人各执一份，留存调解机构一份，具有同等法律效力。

四、协议生效及履行

4. 赔偿及补偿

日期：______年____月____日

- 若双方育有子女，子女姓名为[子女姓名]，出生日期为[子女出生日期]。双方同意子女由[抚养方姓名]抚养，另一方每月支付抚养费[X]元，于每月[具体日期]前支付至抚养方指定的银行账户。抚养费应随着子女实际生活需要和当地生活水平的变化适时调整。

3. 关于家暴造成的人身伤害及财产损失，被申请人同意给予申请人[具体赔偿金额及支付方式，如一次性支付赔偿金[X]元，于本协议签订之日起[X]日内支付至申请人指定账户等]。

申请人：

身份证件号：[申请人身份证号码]

- 被申请人：

申请人称，在[具体时间段]，被申请人因[具体原因]对申请人实施了家庭暴力行为，包括[详细描述暴力行为，如殴打、辱骂、威胁等]，导致申请人身体受伤（如有医院诊断证明可详细说明伤情，如：医院诊断为[具体伤情名称]，需休息[X]天）、精神遭受极大痛苦。

1. 赔礼道歉应于本协议签订之日起[X]日内完成。

- 民族：[被申请人民族]

3. 甲方就其实施的家庭暴力行为向乙方公开赔礼道歉。道歉方式为在[具体地点]张贴书面道歉声明，声明内容需经双方共同认可，张贴期限为[X]日。

4. 双方同意在日常生活中加强沟通与理解，共同维护家庭关系的和谐稳定。若发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

调解员（签字）：______________________

身份证件号：[被申请人身份证号码]

日期：______年____月____日

- 被申请人承诺今后不再对申请人实施任何形式的家庭暴力行为，包括但不限于殴打、辱骂、威胁、限制人身自由等。若被申请人违反此承诺，申请人有权立即向公安机关报案，并依据《中华人民共和国反家庭暴力法》等相关法律法规追究被申请人的法律责任。

当事人信息：

- 医疗费：支付申请人因本次家庭暴力受伤所产生的全部医疗费用共计人民币[X]元（大写：[大写金额]），此费用凭医院正规票据在本协议签订后[X]个工作日内支付完毕。

- 申请人同意在被申请人按照协议履行义务后，给予被申请人一定的机会改善双方关系，共同维护家庭的和谐稳定。

1. 被申请人承认其对申请人实施了家庭暴力行为，并向申请人赔礼道歉。赔礼道歉的方式为[具体赔礼道歉方式，如当面向申请人道歉、通过书面形式道歉等]。

本次调解过程中产生的费用（如有），由[承担方]承担。

日期：______年____月____日

被申请人：

1. 本调解协议自双方签字（或按手印）之日起生效，双方应自觉遵守并全面履行协议约定的各项义务。

- 出生日期：[申请人出生日期]

1. 本调解协议自双方签字（或按手印）之日起生效，双方应严格按照协议约定履行各自的义务。

住址：[被申请人住址]

身份证号：______

- 联系方式：[申请人联系电话]

- 误工费：赔偿申请人因受伤无法正常工作而产生的误工费人民币[X]元（大写：[大写金额]），申请人需提供单位出具的误工证明及工资收入减少证明，被申请人在收到相关证明后的[X]个工作日内支付。

若一方未按照本调解协议约定履行义务，应向对方支付违约金[具体金额]，并赔偿对方因此遭受的全部损失（包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等）。

基于上述事实，经双方平等、自愿协商，达成如下协议：

1. 本调解书自双方签字（或按手印）之日起生效，一式三份，甲乙双方各执一份，存档一份，具有同等法律效力。

2. 双方承诺妥善处理好因本次家庭暴力纠纷引发的各项事宜，不再因此产生新的纠纷或矛盾。

申请人（签字或按手印）：______________________

调解机构（盖章）：__________________

申请人（签字/盖章）：__________________

住址：[详细住址]

性别：[被申请人性别]

出生日期：[被申请人出生日期]

2. 本调解协议履行过程中，如遇不可抗力等不可预见、不可避免的因素导致无法履行或部分无法履行的，双方应协商解决。

联系地址：______

民族：[被申请人民族]

- 职业：[被申请人职业]

3. 子女抚养及探视

1. 申请人与被申请人系[具体关系，如夫妻关系等]，共同生活期间，双方因家庭琐事产生矛盾，被申请人对申请人实施了家庭暴力行为，具体表现为[详细描述家暴行为，如殴打、辱骂、威胁等的时间、地点、方式及造成的伤害后果]。

日期：______

调解员（签字）：__________________

姓名：[被申请人姓名]

身份证件号：[身份证号码]

篇1 家庭暴力纠纷调解书

申请人[申请人姓名]与被申请人[被申请人姓名]因家庭暴力纠纷一案，经双方协商，达成如下调解协议：

调解费用：

3. 双方同意定期参加家庭会议，总结家庭生活中的经验教训，共同商讨解决家庭事务，促进家庭关系的健康发展。

二、赔偿及道歉

1. 若一方未按照本调解协议的约定履行义务，应向对方支付违约金[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。

2. 被申请人承诺今后不再对申请人实施任何形式的家庭暴力行为。若再有类似情况发生，被申请人愿意承担因此产生的一切法律责任。

篇2 家庭暴力纠纷调解书

职业：[被申请人职业]

- 出生日期：[被申请人出生日期]

- 性别：[被申请人性别]

- 姓名：[被申请人姓名]

一、事实确认

三、违约责任

申请人与被申请人系[具体关系]，双方因[简要说明家暴发生的原因及主要事件经过]发生家庭暴力纠纷。经[相关部门或机构名称，如社区调解委员会等]调解，查明事实如下：[详细描述家暴发生的时间、地点、方式、造成的伤害等具体情况]。

- 被申请人承认其对申请人实施了上述家庭暴力行为，并向申请人表示诚挚的歉意。

- 精神损害抚慰金：考虑到本次家庭暴力对申请人精神造成的严重伤害，被申请人自愿支付精神损害抚慰金人民币[X]元（大写：[大写金额]），于本协议签订之日起[X]个工作日内支付。

民族：[被申请人民族]

调解员（签字）：__________________

其他事项：

联系电话：[申请人联系电话]

被申请人（签字/盖章）：__________________

违约责任：

姓名：[被申请人姓名]

被申请人：

- 住址：[申请人住址]

- 职业：[申请人职业]

- 为保障申请人的人身安全，被申请人同意在[具体期限，如调解协议生效之日起[X]个月内]，与申请人保持一定的安全距离，不得擅自进入申请人的住所、工作场所或经常出入的场所。若被申请人需要与申请人联系，应通过电话、短信等非直接接触的方式进行。

2. 甲方应于本调解书生效之日起[X]日内，将上述赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户（开户银行：______；账号：______；户名：______）。

履行期限：

民族：[申请人民族]

身份证号：______

本次调解过程中产生的调解费用共计人民币[X]元（大写：[大写金额]），由[双方协商确定一方承担，或双方分担的比例]承担。

2. 本调解协议一式[X]份，申请人、被申请人各执[X]份，[调解机构名称]留存[X]份，具有同等法律效力。

- 申请人有权要求被申请人按照本协议约定履行赔偿和补偿义务。

2. 财产处理

- 姓名：[申请人姓名]

姓名：[申请人姓名]

日期：______

三、家庭关系改善措施

[调解机构名称]（盖章）

日期：______年____月____日

- 被申请人承诺今后将严格克制自己的情绪和行为，不再对申请人实施任何形式的家庭暴力。

出生日期：[出生年月日]

1. 人身安全保护

2. 赔偿金应于[具体支付日期]前支付完毕。

1. 甲方承诺今后不再对乙方实施任何形式的家庭暴力行为，如有违反，甲方应向乙方支付违约金人民币______元（大写______元整），并承担乙方因此遭受的一切损失，包括但不限于再次产生的医疗费、误工费、精神损害抚慰金等，同时乙方有权追究甲方的法律责任。

- 申请人：

2. 被申请人承诺在日常生活中多关心、体贴申请人，尊重申请人的意见和选择，共同营造一个温馨、和睦的家庭环境。

1. 甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币______元（大写______元整）。该赔偿金包括但不限于乙方因遭受家庭暴力所产生的医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等所有相关费用。

性别：[申请人性别]

二、调解协议内容

三、保证与承诺

鉴于甲乙双方存在家庭暴力纠纷，经双方友好协商，自愿达成如下调解协议：

篇3 家暴调解书

- 申请人收到上述款项后，应向被申请人出具收款凭证，并承诺不再就本次家庭暴力行为向被申请人主张其他任何赔偿或补偿费用。

- 双方应在本调解协议生效之日起[X]日内，相互配合办理财产分割的相关手续，如房产过户、车辆变更登记等。所需费用由[具体承担方]承担。

- 申请人承诺不再追究被申请人本次家庭暴力行为的其他法律责任（如有其他潜在纠纷，双方可另行协商解决）。

联系电话：[电话号码]

姓名：[申请人姓名]

2. 本调解书履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

出生日期：[出生年月日]

一、事实及争议

日期：______年____月____日

日期：______年____月____日

- 性别：[申请人性别]

乙方（签字/按手印）：______

双方应严格按照本调解协议约定的内容履行各自义务。各项义务的履行期限分别为：

- 联系方式：[被申请人联系电话]

甲方（签字/按手印）：______

性别：[申请人性别]

- 对于上述共同财产，双方同意按照以下方式进行分割：[具体说明各项财产的分割方式，如房产归[一方姓名]所有，由其向另一方支付房屋补偿款[X]元；车辆归[另一方姓名]所有，另一方无需支付车辆补偿款等]。

申请人：

调解协议内容：

出生日期：[申请人出生日期]

申请人[申请人姓名]与被申请人[被申请人姓名]因家庭暴力纠纷一案，经双方自愿协商，达成如下调解协议：

- 双方确认在共同生活期间拥有的财产情况如下：[详细列出共同财产的种类、数量、价值及归属，如房产、车辆、存款、家具电器等]。

申请人（签字/按手印）：__________________