现住址：_________________
2、支付申请人未休年休假工资_____________;
性别：_________________
民族：_________________
7、返还押金5000元
申请人：______________________，女，汉族，______________年______________月______________11日出生，住址：______________。电话：______________。
_____________年_____月_____日
此致
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
以上合计人民币1384000元。
此致
以上合计人民币1384000元。
2___年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。2___年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于2___年4月6日认定为工伤，2___年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
事实与理由：
申请人：___________，男，____年__月__日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市_____________村__________巷__________号，电话：_________________被申请人：_________________市__________旅游汽车服务有限公司，地址：_________________市_______________区__________街__________号法定代表人：_________________陈__________电话：_________________请求事项：1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;3、支付经济补偿金__________个月共_________________元;4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由：申请人于_______年____月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万劳动仲裁是否存在反申请这个问题请参考以上法律规定。此致_____________仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
劳动仲裁申请书范本拖欠工资
申请人：_________________
申请人：______________，男，汉族，_____年_____月_____日出生身份证号：_____________工作单位：_________________住址：_________________电话：_____________被申请人：_________________地址：_________________法定代表人：______________电话：_____________仲裁请求：_________________裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_____级伤残，平均工资为_____元/月，申请人住院_____天，停工留薪_____月，_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：_________________1.工伤鉴定费用为：_________________2.一次性伤残补助金为：______________月_____元/月=_____元3.一次性就业补助金为：______________月_____元/月=_____元4.一次性伤残补助金为：______________月_____元/月=_____元5.住院伙食补助为：______________天_____元/天=_____元6.住院护理费为：______________天_____元/天=_____元7.停工留薪为：______________月_____元/月=_____元8.交通费：_________________9.住宿费：_________________10.经济补偿金为：______________月_____元/月=_____元事实与理由：______________________年_____月_____日_____分左右，员工_______________在__________工作时，不慎___________________。当天送入________________医院进行救治，_____年_____月_____日办理了，共住院_____天。出院诊断为：_________________。_____年_____月_____日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。_____年_____月_____日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。此致长沙市劳动仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
附件：1、《仲裁申请书》副本一份
被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
委托代理人：_________________
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至_______人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
_________________年_________________月_________________日
申请人：___________，男，____年__月__日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市_____________村__________巷__________号电话：_________________13________________被申请人：_________________市__________旅游汽车服务有限公司，地址：_________________市_______________区__________街__________号法定代表人：_________________陈__________电话：_________________请求事项：_________________1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;3、支付经济补偿金__________个月共_________________元;4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由：_________________申请人于_______年____月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万劳动仲裁是否存在反申请这个问题请参考以上法律规定。此致_____________仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
此致
值得关注的是，撰写劳动仲裁申请书样本时需要注意以下几点： 您可以授权委托律师或其他具备专业知识背景的人士作为您的案件代理人，负责协助您根据劳动仲裁申请书样本的要求来立案及参与仲裁过程。 在提交立案申请之际，务必附上有关的证据材料，并请在规定期限内向仲裁委递交完整的劳动仲裁申请书样本及相关证据。此外，请确保您的申请内容清准确，以便仲裁委能够准确理解您的诉求，并据此进行公正的裁决。
长沙劳动仲裁申请书范文
身份证号：
出生时间：_________________民族：汉族
2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。
被申请人：_________________
的劳动仲裁申请书范文
劳动仲裁申请书辞退实用版范文
申请人：________________
2、一次性伤残补助金17600元;
申请事项：
1、_________________
事实与理由：_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。
2、_________________
长沙市劳动争议仲裁委员会
姓名：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.被申请人：_________________法定代表：________职业：_________住所：_____________________，联系电话_____________。请求事项：1.23…事实和理由：说明申请事项，主要看劳动者案件的具体情况，格式很简单，关键是能根据劳动者的情况写一份最大程度维护你合法权益，并能胜诉的申请书。此致_____________仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
5、护理费10000元;
联系电话：_________________
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年9月至20__________年3月的社会保险。
请求事项：
此致
事实与理由：_________________
劳动仲裁申请书联名申请书
此致
申请人：____________，性别：_______，民族：_______，出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
通讯方式：_________________
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
__________人民法院
事实和理由：
申请人：_________________
被诉人：_________________有限公司
现具申请，请求你委依法仲裁。
法定代表人：_________________
户籍所在地：_________________
_____________年_____月_____日
事实与理由：_________________
此致
__________年_____月_____日
事实和理由：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________，手机号码：_________________。身份证号码：_________________
企业恢复劳动仲裁申请书范本
请求事项：_________________
_________________年_________________月_________________日
被诉人：_________________建设工程有限公司
户籍所在地：_________________
综上，被申请人已严重违反《_______________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民法典》之规定，特依法提起，请予支持!
1、_________________
事实和理由：
申请人：______________，女，汉族，1系_______________妻子
申请人：_________________
联系电话：_________________
_______年_______月_______日
事实和理由：_________________
住所：_________________
此致
_______年_______月_______日
被申请人：______________公司，住所地_____________，统一社会信用代码_______________。
_____年_____月_____日
试用期被辞退劳动仲裁申请书范文
申请人：________________
个体户劳动仲裁申请书范文
事实与理由：
事业单位劳动仲裁申请书
申请人：_________________
事实与理由：_________________
裁决被申请人：_________________
被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
6、住院伙食费2400元;
申请人：_________________，男，_________________年_________________月_________________日生，汉族，住_________________
法定代表人：_________________
申请人：_________________
此致
仲裁请求：_________________
联系电话：_________________
申请人：______________
事实与理由：_________________
电话：_________________
性别：_________________
_______年_____月______日
_______________市劳动仲裁委员会
此致
说明
申请人：_________________
3
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
申请人：_________________
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元。
2___年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。2___年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于2___年4月6日认定为工伤，2___年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
4、一次性工伤医疗补助金4400元
1、_________________
20__________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
法定代表人：_________________电话：_________________
__________人民法院
1、一次性伤残补助金17600元;
法定代表人：_________________
2、《证据清单》一份
1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。
联系电话：_________________
2___年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。2___年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中2___年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。2___年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。2___年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
申请人：____________，性别：_______，民族：_______，出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________，手机号码：_________________，身份证号码：_________________
申请人：__________
出生：______________________年_____月_____日
注：
20__拖欠工资劳动仲裁申请书范文
申请事项：
住所：_________________
_________________仲裁委员会
申请人：___________，男，____年__月__日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市_____________村__________巷__________号，电话：_________________被申请人：_________________市__________旅游汽车服务有限公司，地址：_________________市_______________区__________街__________号法定代表人：_________________陈__________电话：_________________请求事项：1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;3、支付经济补偿金__________个月共_________________元;4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由：申请人于_______年____月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万劳动仲裁是否存在反申请这个问题请参考以上法律规定。此致_____________仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
_______________劳动争议仲裁委员会
抚州市劳动仲裁申请书
被申请人：_________________市__________机械有限公司，住所地：_________________市经济技术开发区__________号，电话：_________________
1、_________________
电话：_________________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
山东劳动仲裁申请书范文
民族：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
被申请人：_________________
现住址：_________________
证据和证据来源、证人姓名和住所
法定代表人：______________，职务：_________________董事长。联系电话：_________________
一、_________________元
工伤劳动仲裁申请书范文
第三人：_________________
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。
3、为申请人补足工资差额_______________，并支付拖欠工资的经济补偿金_______________元;
申请人：_________________，性别：_________________，年龄：_________________，住址：_______________被申请人：_________________公司法定代表人：_________________地址：_________________申请要求：_________________1.裁决被申请人支付申诉人工资_________元。2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实：_________________—————————————————————————————————————————————此致_________劳动仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
______________年______________月______________日
申请人：___________，男，____年__月__日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市_____________村__________巷__________号，电话：_________________被申请人：_________________市__________旅游汽车服务有限公司，地址：_________________市_______________区__________街__________号法定代表人：_________________陈__________电话：_________________请求事项：1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;3、支付经济补偿金__________个月共_________________元;4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由：申请人于_______年____月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万劳动仲裁是否存在反申请这个问题请参考以上法律规定。此致_____________仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
申请人：_________________
法定代表人：_________________
代理人：_________________律师事务所__________律师
3、一次性伤残就业补助金17600元;
注：
被申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴______________年______________月至______________年______________月社会保险费.
法定代表人：_________________职务：_________________
2、一次性伤残就业补助金17600元;
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。
工地要工资劳动仲裁申请书范文
事实及理由：_________________
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
法定代表人：_________________
事实和理由：
证据和证据来源、证人姓名和住所
申请人：_________________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________号，身份证号码：_________________。
住所：_________________
2、_________________
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
仲裁请求：
被开除劳动仲裁申请书
公司裁员劳动仲裁申请书范本
_____年_____月_____日
2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5_3000=1500元。
代理人;__________，__________律师事务所律师
事实与理由：
_______________劳动争议仲裁委员会
_________________年_________________月_________________日
此致
申诉人：_________________，女，出生_______________年_______________月，现住________________号，身份证号码：_________________联系电话：_________________委托代理人：_________________，男，_______________年_______________月_______________日出生，身份证号码：___________________，联系电话：_________________。
1、请求被申请人为申请人补办2___年3月至劳动终止日的社会保险。
海安劳动仲裁申请书
地址：___________________
申请人：_________________
福州市劳动仲裁申请书范文
2、_________________
________年_____月______日
住所：_________________
住址：_________________
_____________年_____月_____日
5、为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月的社会保险。
申诉人：________________
请求事项：_________________
申请人：_________________
法定代表人：_________________YYY职务：_________________董事长
_________________仲裁委员会
事实与理由：
_________________劳动争议仲裁委员会
2、一次性伤残补助金17600元;
此致
通讯方式：_________________
多个被申请人劳动仲裁申请书
被申请人：_____________________有限公司，
住所：_________________
户籍所在地：_________________
此致
_____________仲裁委员会
未缴纳社保劳动仲裁申请书范文
申请人：______________，男，汉族，_____年_____月_____日出生，住_______________，公民身份证号码_________________。
此致
住所：_________________
此致
__________仲裁委员会
确认有效的通讯地址：_________________邮编：_________________
劳动合同到期后，被申请人没有按照法律规定与申请人续订劳动合同，于_____年_____月__________日作出劳动合同终止证明书，解除与申请人的劳动关系。
二、_________________元
地址：______________________
现具申请，请求你委依法仲裁。
日期：_________________
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。
申请人：_________________
_____________年_____月_____日
申请事项：
电话：_________________
申诉人：_________________，男，汉族，19__________年_____月_____日出生，
电话：_________________
事实和理由：
4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000 3000 1200=7200元。
工伤劳动仲裁申请书范文通用版
工伤赔偿劳动仲裁申请书
申请人：_________________
电话：_________________
1、支付申请人加班费_______________;
1、_________________
申请人：_________________，女，汉族，_________________年_________________月_________________日出生，住址：______________。电话：______________。
2、_________________
__________市劳动仲裁委员会
法定代表人：_________________
2、_________________
尊敬的各位朋友们，关于劳动仲裁申请书样本，有几个值得我们注意的地方。首先，请确保您所申请的仲裁案件确实属于劳动争议范畴（劳务争议不在我们的受理范围内），并且该案件也符合我们劳动争议仲裁委员会的受理标准。在准备劳动仲裁申请书样本时，请务必明确案件的性质和范围。其次，为了保证您的权益得到及时有效的保护，请务必在法律规定的申请时效期限内（即自劳动争议发生之日起一年之内）向我们的仲裁委员会提交书面的劳动仲裁申请书样本。同时，根据被申诉人的数量，您还需要提交相应份数的仲裁申请书副本。最后，若您所申请的劳动争议涉及到集体劳动争议，那么建议您推选代表参与仲裁程序。在申请仲裁时，请提供由全体争议当事人亲笔签署的授权委托书，并与申请一同提交，以确保程序的顺利进行。
住址：
申请人于2___年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，2___年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G825__号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至__大道与某省道路交叉路口处时，被一辆苏G863__号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了__人社工认字[20__]第_号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，2___年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20__】___号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。
1.
被申诉人：___________________住所地：_________________联系电话：_________________法定代表人：_________________，系公司_____________
申请人：_________________，男，_________________年_________________月_________________日生，汉族，住广东省__________________
_____________
被申请人：_________________
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。
大连劳动仲裁申请书
联系电话：_________________
请求事项：
此致
请求事项：_________________
申请事项：
_____年_____月份，申请人进入被申请人处工作，担任__________职务。但是直到_____年_____月份被申请人方开始为申请人办理社会保险。双方约定申请人的工资为_______________元/月。在工作期间，被申请人一直命令申请人加班，申请人在每周的双休日都要来被申请人处工作。且被申请人还经常无故克扣申请人的工资，实际发放给申请人的工资严重低于劳动合同的标准。在被申请人解除与申请人的劳动关系前，被申请人每月实际发放给申请人的工资约为_______________元。且被申请人也一直未安排申请人享受年休假。
委托代理人：_________________
7、返还押金5000元
确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________
仲裁请求：_________________
委托代理人：_________________
第三人：_________________
职务：_________________
请求事项：_________________
此致
2
请求事项：_________________
核心提示：值得关注的是，撰写劳动仲裁申请书样本时需要注意以下几点： 您可以授权委托律师或其他具备专业知识背景的人士作为您的案件代理人，负责协助您根据劳动仲裁申请书样本的要求来立案及参与仲裁过程。 在提交立案申请之际，务必附上有关的证据材料，并请在规定
出生：______________________年_____月_____日
被申请人：_______________建_有限公司
__________劳动仲裁委员会
此致
法定代表人：_________________电话：_________________
_____年_____月_____日
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
此致
申诉人：_________________
此致
未付加班工资的劳动仲裁申请书
被申请人：____________________有限公司，
联系电话：_________________
4、支付申请人经济补偿金_______________元;
法定代表人：_________________职务：_________________
3、一次性伤残就业补助金17600元;
被申请人：_________________
6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元
事实和理由：
一般情况劳动仲裁申请书
1、被申请人支付申请人工资81400元;
电话：_________________
住所：_________________
申请人：_________________
身份证号：_________________
请求事项：
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金______________元;
第一次医疗终结时间至2___年2月10日止，第二次医疗期从2___年4月4日起至2___年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从2___年5月直至现在2___年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
申请人：_________________
_______年_______月_______日
3、一次性工伤医疗补助金4400元;申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元;申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
6、住院伙食费2400元;
请求事项：
5、护理费10000元;
劳动仲裁申请书范文模板
被申请人：_______________有限公司，住所地：________________。邮编：_______________
事实与理由：
3、一次性工伤医疗补助金4400元;申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元;申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
2、_________________
__________人民法院
住所：_________________
住址：_________________
申请人：_________________
1、被申请人支付申请人工资81400元;
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。
_________________劳动仲裁委员会
职务：_________________
_________________劳动争议仲裁委员会
1、_________________
4、一次性工伤医疗补助金4400元
法定代表人：_________________
申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。
…
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________邮编：_________________
3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896{300021.75__2｝ 1931=4827元。
电话：_________________
住所：_________________
派遣劳动仲裁申请书实用版范文
事实与理由
此致
工伤赔偿劳动仲裁申请书范本
仲裁请求：
地址：
_____年_____月__________日
法定代表人：
________人民法院
申请人就上述劳动争议事项多次找到被申请人，但是被申请人对申请人的合法请求置之不理。
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元。
2、一次性伤残就业补助金17600元;
确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________
申请人：_________________
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
你申请人：________________，女，汉族，出生日期_______________，住址：______________。电话：______________。被申请人：广州______用品有限公司，住所地：_________________广州市。邮编：_________________法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。仲裁请求：1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.事实与理由：_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云______服装有限公司上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，______公司提出劳动合同由其关联公司广州___用品有限公司继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。此致_______________市劳动仲裁委员会申请人：______________________年_____月_____日
电话：_________________
_________________劳动争议仲裁委员会
申请事项：
2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。
申请人：____________，性别：_______，民族：_______，出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
申请人：______________性别：_________________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
2、提成明细表一份
申请人：_________________
_____年_____月__________日
仲裁请求：_________________
5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20_______________年7月1日-20_______________年10月_______________日期间的社会保险费用。
申请人：_________________
_________劳动人事争议委员会
联系电话：_________________
仲裁请求：________________
住住址：_________________
__市劳动人事争议仲裁委员会
被申请人：_________________有限公司
_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云__服装有限公司上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，______________公司提出劳动合同由其关联公司广州__用品有限公司继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
_____________年_____月__________日
3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费。
法定代表人：______________，职务：______________
故为维护申请人的合法权益，特诉至贵院，望裁如所请。
申请人：______________，性别，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。
联系人：_________________联系电话：_________________
申请事项，主要看劳动者案件的具体情况，格式很简单，关键是能根据劳动者的情况写一份最大程度维护你合法权益，并能胜诉的申请书。
事实和理由：
3、银行卡工资流水单一份
报销垫付款申请劳动仲裁申请书
此致
北京市劳动仲裁申请书样本
住所：_________________
________年____月____日
现住址：_________________联系电话：_________________
1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人：____________________，________年____月_____日出生，住址：______________。电话：______________。被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________。邮编：_________________法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。仲裁请求：_________________1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;2.请求裁决被申请人向申请人支付_____个月经济补偿金______元;3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_______年____月至_____年______月社会保险费.事实与理由：_________________此致_______________市劳动仲裁委员会申请人：__________________________年_____月_____日
住所地：_________________
法定代表人：_________________
住所地：_________________
申请人：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴2___年1月至2___年10月社会保险费.
被申请人：_________________
1、一次性伤残补助金17600元;
以上二项合计：______________元。
申请人：________________
住所：_________________
1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800_125%=2250元。
第一次医疗终结时间至2___年2月10日止，第二次医疗期从2___年4月4日起至2___年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从2___年5月直至现在2___年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
